作为女性常见妇科炎症，阴道炎常常干扰女性健康。如何识别？如何应对？如何预防引发癌症？
带着一系列问题，国家级专家，浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）院长、党委副书记林杨，在做客长春市卫生健康委《长春医声》时，为广大女性朋友们做了权威科普。
如何判断患阴道炎？
阴道炎是女性常见的一种妇科炎症性疾病。有数据统计，99%的女性一生中患过1次阴道炎，77%以上女性患过2次以上阴道炎。
林杨说，判断是否患阴道炎可看以下症状：一是痒，持续性外阴瘙痒，夜间比白天更严重；二是分泌物有腥臭味；三是分泌物颜色改变，比如颜色发黄。不过，如果没有痒和异味这两点，单纯分泌物发黄不是阴道炎，可以通过纠正诱因来改善。
“洗洗更健康”正解是什么？
有粉丝提问：是否可以用盐水坐浴治阴道炎？
林杨否定了这种说法。因为外阴清洗是有着严格要求和步骤的。
●清洗外阴的水一定得是清水，且水温偏低，与手温相近即可。
●清洗方式为从上至下，即淋浴法，并且只能清洗外阴、不要冲洗阴道。护理液一定要选温和的，不可将盐、醋、小苏打、牙膏或碘伏、高锰酸钾等作为洗剂，否则容易导致局部菌群失衡、破坏皮肤局部黏膜保护层。清洗动作要轻柔，每日清洗1-2次即可。
月经期能清洗外阴吗？
对于网友的这个疑问，林杨的答案是肯定的，并建议每日进行1-2次淋浴式冲洗。因为阴道内有50-200种微生物菌群，经血经过阴道时，掺杂了很多致病菌，如果不及时清洗和更换卫生巾，会为细菌和病毒提供培养基。
老年人患阴道炎怎么办？
老年性阴道炎也叫萎缩性阴道炎，属于绝经后泌尿生殖系统综合征，表现为干、痒、涩、热、痛、胀、尿频等。
林杨形象地把阴道比作一口“井”。对于“干”这一症状，她说，随着年龄的增长，井内水位线逐渐降低，绝经2年后，水没有了，井底干燥了，绝经后5-7年，井底会干裂。这是一种正常生理现象，但雌激素水平快速、长期下降，会导致分泌功能退化，皮肤黏膜会变薄，从而出现炎症性改变，给老年朋友造成很大困扰。
如何解决这一难题？林杨建议到正规医院检查，例如浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院），不仅可以做常规分泌物检测，还能通过各种定量检测、高通量检测及各种微生物检测，明确补充物质，避免炎症发生。
阴道炎会引起癌症吗？
林杨透露了一组数据：中国目前宫颈癌发病率及死亡率正以每年2.4%-3.6%的速度递增。2018年宫颈癌发病年龄由1998年的55.4岁提前到44.5岁，35岁以下患者占近17%，30岁以下患者占8%，8%的宫颈癌患者中90%为妊娠期宫颈癌。宫颈癌发病正呈年轻化趋势发展。而在林杨接诊的患者中，最小的宫颈癌患者16岁、原位癌患者11岁。
阴道炎会引起癌症吗？林杨说，如果阴道炎反复发作，容易出现高危HPV病毒感染。如果感染持续5-7年，就容易出现宫颈癌或阴道癌。
如何预防宫颈癌？
首先是筛查。17-24岁性活跃期女性和44-50岁围绝经期女性都是HPV高危人群，建议重点筛查。
林杨建议，宫颈癌筛查要从有性生活的第2-3年或分娩后第一年开始，如果满足10年内至少规范筛查3次，每次筛查结果都是阴性；近3-5年每年做过1次规范宫颈癌筛查，结果均为阴性；既往无宫颈癌前病变或宫颈癌病史这3点，筛查至65岁即可结束。
浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）有专门的宫颈疾病诊治中心和专业诊治团队，为患者提供精准化服务和专业诊疗，特别是阴道镜检查团队，以“火眼金睛”，将每一个可能发生宫颈癌的患者截回。
其次是疫苗。9-45岁的女性一定要注射HPV疫苗，可达到71%-94%的预防效果。
对于想备孕的女性，林杨建议先备孕，分娩结束后再打疫苗，不建议在打疫苗期间怀孕。
对于感染HPV16、18型病毒超过半年的患者，林杨建议一定尽快到医院诊疗。
作为国家区域医疗中心建设项目，浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）不仅有林杨院长这样的国家级宫颈疾病专家，还有居全国妇产科“第一方阵”的浙大妇院妇产科专家助力，为女性提供全方位的国家级精准诊疗服务。
如果您有宫颈方面的疾病，可于每周一来浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）五马路院区门诊1楼宫颈疾病诊治中心1诊，林杨院长及团队为您守候。
初审：李 杰
复审：赵慕欣
终审：沙 菲
