科普 | 走路有异物感?警惕盆腔脏器脱垂!
2025-06-18 浏览量:834


最近,浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)妇科二疗区&盆底诊治中心主任医师李柳接诊了这样一位患者:

70岁的姬奶奶(化名),身体状况还不错,但却被一种无法言说的困扰折磨,每次走路,“下面”都有异物感和摩擦感,伴随着腰酸背痛和腹部坠胀感。这些症状严重干扰了她平静的生活,不得不就医求助。

经检查,医生发现罪魁祸首是子宫脱垂——一种常见的盆腔脏器脱垂(POP)疾病

李柳介绍,在门诊,像姬奶奶这种饱受老年盆腔脏器脱垂的患者还有很多。6月23日-29日是全国老年健康宣传周,今天就请李柳为老年女性患者一次性讲清楚盆腔脏器脱垂问题。


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盆腔脏器脱垂

是指盆腔脏器脱垂于阴道内或阴道外,分为膀胱膨出(阴道前壁膨出)、子宫脱垂、阴道穹窿膨出、肠疝、直肠膨出(阴道后壁膨出)。


疾病原因

1.妊娠与分娩:多次妊娠、分娩过程中产道损伤是主要原因之一。

2.年龄因素:随着年龄的增长,特别是绝经后雌激素水平下降,盆底支持组织逐渐萎缩,弹性降低。

3.遗传因素:家族中有盆腔脏器脱垂病史者,发病率较高。

4.慢性腹压增高:长期便秘、慢性咳嗽、肥胖等均可导致腹压持续增加,进而损伤盆底支持结构。

5.手术与创伤:有盆腔手术史者,如子宫切除、盆腔肿瘤手术等,也可能影响盆底结构的完整性。


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咋治?看这里!


非手术治疗

★生活方式干预

主要包括:控制体重、改善便秘、治疗慢性咳嗽、避免提举重物和高强度运动、戒烟、避免摄入咖啡类刺激物等。

★盆底康复治疗

凯格尔运动:收紧盆底肌,增强支持力量。

WAFF盆腹力学运动康复:以特定动作促进盆底肌恢复。

仿生物电刺激与生物反馈:通过仪器直观显示肌肉状态,精准指导锻炼。

磁疗:提高血液循环,促进组织修复。

阴道射频治疗:采用先进的矩阵射频技术,在射频电磁场激发的生物自热效应及电磁场效应的作用下,快速无创修复受损的盆底组织,使盆底组织恢复到正常解剖位置和生物力结构,从而改善盆底功能。


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★子宫托

子宫托是唯一特异的非手术治疗方法,经济有效,多数患者使用后症状有明显改善。它适用于中重度盆腔脏器脱垂,尤其适用于有生育要求、老年或体弱有手术禁忌证、不愿接受手术或等待手术的患者。但并不是所有患者都适用子宫托治疗,需经专业医生诊断后再做判断。


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★其他

在我国,中医在盆腔脏器脱垂的治疗上具有丰富的诊疗经验,主要治疗手法包括中药和针灸。中医理论上将POP归之于“阴挺”“阴脱”“产肠不收”等范畴,认为该病主证为脾气虚、肾虚,治以健脾固脱、补肾益气。

盆腔器官脱垂的非手术疗法具有不良反应轻、对后续治疗无影响等优点,是该病一线治疗方案。


手术治疗

症状明显、严重影响日常生活、保守治疗无效,可考虑手术治疗。术前需要与医生充分沟通,拟定个体化治疗手术方式。


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自国家区域医疗中心项目建设以来,浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)平移人才、技术、管理和品牌,是全省首家拥有“电+磁+射频”三项手段治疗盆底疾病的医院,妇科二疗区&盆底诊治中心手术技术水平不断跃升,实现妇科盆底手术术式全覆盖,治疗水平达到全国先进,不断为区域女性带来健康福音!


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浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)经典手术案例


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了解国家区域医疗中心项目——浙大妇院吉林医院开办进展情况



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初审:林桂花

复审:赵慕欣

终审:潘永苗