全切子宫？长期用药？
治疗腺肌病的第3种方法来啦！
近日，浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）妇科执行主任徐萍带领妇科团队，成功完成两例高难度子宫腺肌病病灶切除术，在有效缓解疼痛的同时，实现“保留子宫、避免长期用药”，为患者提供传统治疗的“第三选择”。
年轻未育
生育力保护
32岁的李玲（化名）长期受严重痛经困扰，辗转多家医院未能根治。检查发现，她患有双侧卵巢子宫内膜异位囊肿、宫腔粘连、子宫腺肌病，病灶已侵犯至骶韧带，不及时处理可能累及肠道。
考虑到患者未育，徐萍组织多学科联合会诊，建议先行冻卵再手术。但因疼痛难忍，李玲希望尽快手术根治。
9月23日，由徐萍领衔，妇科二疗区＆盆底诊治中心主任林桂花、主治医师胡珉豪、住院医师赵嘉欣等共同参与，在麻醉及护理团队的配合下，实施保留生育功能的腹腔镜下手术，包括腺肌病灶剔除、阴道直肠膈及双侧宫骶韧带深部内异病灶切除、双侧卵巢内异囊肿剔除及卵巢成形术、盆腔内异病灶电凝等。
徐萍团队在彻底清除病灶的同时，采用精细缝合技术，最大限度保留其卵巢功能。
术后，李玲疼痛显著缓解，生育力也得以保全，未来一年至一年半内有望实现生育愿望。
这类手术难度极高，堪比妇科恶性肿瘤手术。
已育女性
保宫愿望达成
另一位患者方雯（化名）年过四十，已完成生育，因腺肌病合并子宫肌瘤，多家医院建议切除子宫。
方雯不愿失去子宫，也担心长期用药会带来乳腺、肝肾或血栓风险。
徐萍携手妇科三疗区首席医生周守钰及住院医师徐宁、左雨鑫，实施“保宫不保育”的腹腔镜下子宫腺肌病灶楔形大块切除术，术中出血仅50毫升。
术后，方雯无需长期用药，圆满契合愿望。
这类手术难度极高，不仅要求术者具备精准的解剖知识和缝合技巧，更需具备整体重建的能力。团队采用的“棒球式缝合法”由内向外逐层缝合，有效控制出血，促进组织愈合。
徐萍的子宫腺肌病病灶切除术手术质量控制标准已于2022年在《中国实用妇科与产科杂志》发表，未来也将为区域同类手术提供规范参考。
作为国家区域医疗中心建设项目，浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）持续引入总院的专家资源、技术标准和管理模式，推动区域妇科诊疗水平与浙大妇院同质化发展。此次高难度保宫手术的成功完成，不仅彰显了医院在妇科微创与疑难病诊疗方面的综合实力，也为更多腺肌病患者提供一条保留器官功能、提升生活质量的新路径。
浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）经典手术案例
浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）“四平移”举措
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初审：徐 萍
复审：赵慕欣
终审：潘永苗
