浙江大学医学院附属妇产科医院吉林医院（长春市妇产医院、长春市妇幼保健院、长春市第三医院）

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生殖科普 | 关于胚胎冷冻那些事

分类：

医院动态

发布时间：

2024-06-06

1978年，世界首例“试管婴儿”诞生于英国。此后，“试管婴儿”（体外受精-胚胎移植技术）让世界上无数不孕不育夫妇圆了“父母梦”。


那么，做过“试管”的患者会听过“胚胎冷冻”这个词，是怎么回事呢？


下面，浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）生殖医学中心IVF实验室负责人王典为您解惑。

为什么要冷冻胚胎？      

促排卵治疗后，一个试管周期往往会取多个卵子，形成多枚胚胎，而一次胚胎移植不会全部用完，所以剩余一些优质胚胎则建议冷冻保存。

胚胎是怎样冷冻的？      

目前，主流的冷冻技术是玻璃化冷冻技术，是将胚胎置于冷冻保护剂中，使其从生理温度降至极低温，进入“冬眠”状态，并于-196℃的液氮中长期保存的一项技术。

胚胎冷冻保存技术有啥作用？      

胚胎冷冻保存技术有效提高了单个取卵周期胚胎的利用率和累积妊娠率, 降低了患者的治疗费用, 尤其是全胚冷冻保存可有效降低卵巢过度刺激综合征 （OHSS） 的发生率, 从而提高了辅助生殖技术（ART）治疗的安全性。此外, 对于因病情需接受卵巢切除、放疗或化疗且有生育要求的妇女, 也可在治疗前预先冷冻保存胚胎, 在适当时机复苏胚胎并移植, 起到生育力保存的作用。

冷冻保存对胚胎有影响吗？      

在超低温状态下，细胞内的分子活动几乎停滞，所以胚胎处于完全“休眠”状态。只要保持液氮-196℃的条件，理论上是可以保存很多年的。

目前，大量回顾性研究提示，胚胎冷冻保存时间长短 （最长研究期限10年以上）不影响胚胎复苏后存活率、着床率、妊娠率、活产率及子代出生缺陷率。目前，尚未见大样本研究探索胚胎冷冻保存10年以上的是否影响妊娠结局。

2016年，一项比较了95,911例新鲜胚胎移植和16,521例冷冻胚胎移植妊娠结局的研究发现，两组在早产及胎儿出生缺陷等方面均无明显差异，后期也有多项研究证实了这一观点。

因此，冷冻胚胎移植并不影响新生儿的健康。
冷冻胚胎移植有期限吗？      

我国2018年出台的“冷冻胚胎保存时限的中国专家共识”建议：冷冻胚胎的保存时间最好不要长于5年，最长保存时间最好限制在10年之内，对于一些特殊情况的患者（生育力保存）的胚胎或者配子（精子和卵子）可以酌情延长保存时间。

世界上已有冷冻25年后的胚胎解冻后获得活产的案例报道，我国有冷冻18年后成功妊娠、分娩的报道，大于10年的案例报道屡见不鲜。

虽然胚胎在技术上可以冻存十年之久，截至目前，也没有因为冷冻时间长短影响子代健康的报道，但是女性受孕率与年龄密切相关，子宫内膜容受性可能会随着年龄增长越来越差。所以，有“二胎”“三胎”需求的患者，快来浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）生殖医学中心，把“二孩”“三孩”带回家吧！

中心诊疗能力居区域前列     

浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）生殖医学中心是市属首家生殖医学中心和国家卫生行政部门批准运行“体外受精-胚胎移植”（试管婴儿）技术医疗机构，学科带头人文陶非主任多次到国内多家生殖中心及美国佛罗里达州生殖中心、韩国釜山好文化医院生殖中心进修学习、交流考察，并于2018年赴纽约新希望生殖中心深造。

中国科学院院士、英国皇家妇产科学院荣誉院士、中国著名生殖医学专家黄荷凤高徒张润驹加入后，新技术、新项目、新理念被逐步引进，妊娠成功率达到50%-60%的国内领先水平，诊疗能力居区域前列，中心正为区域不孕不育家庭带来好“孕”福音。

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