时间: 2025-01-15 浏览量:1090
深夜长春,格外安静。
时间渐渐接近零点。一辆农安县的120救护车一路疾驰,停在了浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)急诊门前,响亮的警笛声刺破了这里的宁静。
手术一定要快
2024年12月23日23时58分,责任医师、产科六疗区值班医生丁亚波的电话响了。
急诊医生杨靖来电:患者子宫破裂!
意识到情况危急,红色风险!丁亚波马上起身,并叫上当班医生李娟和当班护士李蕊。见到患者后,丁亚波快速询问所需信息和患者病情。
患者35周岁,有4次剖宫产史。这是第五胎,孕38周。当天,患者因腹痛一周、加重15小时,就诊于当地医院,后转至长春。
患者既往孕检情况怎样?这是丁亚波急需知道的。但出乎意料的是,患者任何以往孕检资料都没有,甚至连血型都不知道。
3分钟一次宫缩,子宫肌层断裂只剩一层浆膜,每分每秒都存在生命危险!
凭借多年经验,丁亚波明白,手术一定要尽快做!
随即,急危重患抢救流程绿色通道开启!
守在化验室前等结果
没有孕检资料,母胎状况无从知晓,手术没有任何“抓手”。即便手术迫在眉睫,医生也绝不能打无准备之仗。
患者身体情况如何?术中会不会大出血?是否要切子宫?盆腔是否粘连得“一塌糊涂”……
作为手术的主导者,丁亚波飞速地运转大脑,缜密思考各种预案,为手术尽可能多做准备。
首要的是血检!血备好了,手术才能启动。
丁亚波直奔护理站,安排值班护士王睿佳采血、建立静脉通路、留尿等一系列操作,并请床头超声医生郭静媛再次检查患者盆腹腔情况。
血抽好了,护士一路小跑送血。化验室迅速化验。为了第一时间拿到血检结果,丁亚波守在化验室前。化验室王玮医生加速加急工作,但5分钟的等待对于丁亚波来说太漫长,因为每一秒,患者都可能有危险。
血常规结果出来了,床头超声提示患者有脂肪肝、无贫血。
手术能做!这让丁亚波欣慰了许多,她再次仔细查看了彩超影像子宫破裂部位的情况。
子宫菲薄如纸随时可破
血型结果还有10分钟就能出来,血库便可备血,术中用血没问题了。丁亚波着手手术准备。她联系手术室备台,通知手术团队人员就位,与麻醉医生田一均沟通,安排人去备血、找家属签字。
一切准备就绪。
0点45分,患者进入手术间。1点10分,患者麻醉完毕。1点20分,剖宫产手术开始。
三线医生丁亚波主刀,二线医生、分娩中心总值、产科一疗区副主任医师李辉,一线医生、产科六疗区主治医师李娟辅助,手术室护士鲍佳颐、王洪蕾,婴儿室医生守候在旁。竖切口打开腹腔的那一刻,丁亚波庆幸没有出现血水满腹的场景。映入眼帘的是一个长约10厘米、向表面凸起宽约5厘米的大血肿,已经菲薄如纸的浆膜随时可能破裂。丁亚波在高于子宫原切口2厘米的位置横向切开,顺利取出胎儿,男婴、6斤多,宝贝平安。
接下来,面对破裂的子宫,丁亚波做了精密的子宫破裂修补术、绝育术和盆腔粘连松解术。最后一针缝合完毕,已是2点20分。
得知自己和宝宝已平安,患者泪流满面。
生死82分钟折射团队力量
回想起当时紧张的情景,丁亚波依然很激动。
她说,深夜值班,医疗资源不比白天,尤其是遇到危重患者。从急诊电话响起,到手术成功结束,82分钟,是对团队经验、技术、实力、责任、担当与魄力的绝对考验。
事实证明,团队承受住了压力,也经受住了考验!
丁亚波说,能完成这样一台紧急、复杂的剖宫产手术,是团队共同努力协作的结果。
追求卓越,博爱永恒;一腔热忱,守妇婴安康。这也是医院在“区中”建设过程中,危重孕产妇救治成功率能达到100%的原因所在。未来,团队将不断超越自我,做区域百姓更强的“医靠”。
初审:闻 静
复审:赵慕欣
终审:沙 菲