科普 | 孕期遭遇巴氏腺脓肿，准妈妈请这样应对

巴氏腺，又称前庭大腺，位于女性两侧大阴唇后部，如黄豆大小。它的腺管开口于小阴唇与处女膜之间。在性兴奋时，巴氏腺会分泌少量黏液，起润滑作用。

正常情况下，我们几乎感觉不到它的存在。但当腺管开口因各种原因堵塞，分泌物无法排出时，就会形成巴氏腺囊肿。若继发感染，则发展为巴氏腺脓肿。

生理变化：孕期激素水平变化，使巴氏腺分泌物增多、黏稠，更容易堵塞腺管。

免疫力调整：为适应胎儿，孕妇免疫力相对降低，抗感染能力下降。

阴道环境改变：孕期阴道糖原增加，pH值改变，病原体更易滋生。

当出现以下表现时，需警惕巴氏腺脓肿。

剧烈疼痛：患侧外阴持续性胀痛、灼痛，行走时加重。

局部红肿：大阴唇下1/3区域红肿热痛。

肿块形成：可触及有明显压痛的肿块，有波动感。

全身症状：严重时可伴发热、乏力等。

排尿不适：较大脓肿可能压迫尿道，导致排尿困难。

及时处理，影响极小。

单纯的巴氏腺脓肿本身不会直接影响胎儿健康，但若放任不管，可能出现：

感染扩散：极少数情况下可能引起全身性感染。

疼痛应激：持续剧烈疼痛可能诱发宫缩。

治疗受限：拖延会使治疗更复杂，增加孕期用药风险。

◆原则

及时、有效、安全。

◆药物治疗

根据脓肿情况和孕周，医生会选择孕期相对安全的抗生素。必要时，可能会使用对胎儿无害的止痛药缓解症状。

◆手术治疗

巴氏腺脓肿造口术：这是首选且经典的手术方式。医生会在脓肿表面做一小切口，排出脓液后，将切口边缘缝合形成永久性开口，保持引流通畅。

手术通常在局部麻醉下进行，对胎儿影响极小。术后疼痛立即缓解，恢复快。

◆术后护理

1.遵医嘱坐浴，保持局部清洁。

2.按时更换敷料。

3.观察伤口愈合情况。

◆许多准妈妈担心：“孕期手术和用药安全吗？”

请放心，有专业医生指导，而且用于巴氏腺脓肿的抗生素多属孕期安全类别，局部麻醉对胎儿影响极小。

但如果不及时治疗导致感染加重的风险，远大于规范治疗的风险。

保持清洁：每日用清水清洗外阴，避免过度使用洗剂。

穿着舒适：选择棉质、宽松内裤，避免紧身裤。

注意如厕卫生：从前向后擦拭，防止肛周细菌污染。

提高免疫力：均衡营养，适当活动，充足休息。

及时就诊：一旦发现外阴不适、肿物，立即就医。

准妈妈们，不要因害羞而延误治疗，也不要因担心胎儿健康而拒绝必要治疗。如果您正在经历类似的困扰，请放下顾虑，立即前往正规医院妇科就诊，在专业医生的指导下，通过及时规范的治疗，平安度过这个特殊时期。