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科普 | 关注“五不”行为，及早识别儿童孤独症早期征兆

分类：

育儿

发布时间：

2026-01-14

从第一声啼哭开始，孩子便踏上独特的发育旅程。在这充满惊喜与挑战的路上，科学的力量如同温暖的灯塔，照亮孩子成长的每一步，也抚平父母心中的疑虑与不安。

浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院、长春市妇幼保健院）儿童早期发展中心以“医育结合”理念，从精细的体格发育监测、疾病的主动预防，到科学的营养喂养、心理行为的悉心引导；从运动与语言的启蒙，到认知与社会适应能力的培养，将专业的医学知识与科学的养育实践融为一体。

我们将把母乳喂养与辅食添加的细节、饮食行为问题的疏导、回应性照护核心、生长发育规律等权威、实用、温暖的科普知识系统地带给您，成为您身边可信赖的“育儿伙伴”。

愿健康科普的传播，让专业知识可触可及，让家长在纷繁的信息中把握科学主线，用理解与爱，支持孩子在运动、语言、社会适应等各个方面茁壮成长。

孤独症谱系障碍（ASD）是一种起源于婴幼儿期的神经发育障碍。医学界公认，“早发现、早诊断、早干预”是帮助孩子改善核心症状、提升未来生活能力的黄金法则。干预越早，大脑可塑性越强，康复效果往往越显著。因此，家长的早期识别至关重要。

浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院、长春市妇幼保健院）儿童早期发展中心医师王哲提醒，专业领域广泛使用的“五不”早期识别行为是一套经过验证、易于观察的核心指标，能帮助家长在日常生活中捕捉到预警信号。

“五不”行为详解

1.不（少）看：缺失的心灵窗口

正常发育的婴儿，在出生2-3个月时，就会主动寻找人脸，尤其享受与抚养者深情的目光对视，并报以社会性微笑。而存在ASD风险的婴幼儿，常常表现出缺乏或极少的目光接触。他们可能不爱看人脸，即使看也一闪而过，眼神空洞或飘忽，仿佛“透过”人看东西，缺乏情感互动和共享的喜悦。

2.不（少）应：呼唤之间的“静默”

当您反复、清晰地呼唤孩子名字时，如果孩子经常像没听见一样、不予理睬，这是值得警惕的信号，需先排除听力问题。绝大多数婴儿在出生6-8个月时，就能对自己的名字产生明确反应（如转头、注视）。持续的“呼名不应”，是孩子社交互动环路出现障碍的早期典型表现。

3.不（少）指：被忽略的“手指语言”

用手指物，是人类特有的高级沟通技能。正常孩子出生9-12个月时，会用食指指向想要的物品（请求）或感兴趣的东西（分享），并回头确认您的反应，这称为“联合注意”。ASD孩子往往缺乏这种指向性手势，他们可能会拉着大人的手去够物，但不会用手指，也不会跟随大人的指向去看。这种分享性注意力的缺失，是ASD的核心缺陷。

4.不（少）语：停滞或倒退的“声音地图”

语言问题最易被察觉，包括：语言发育明显落后（如2岁仍无有意义词汇），出现语言倒退（已学会的词逐渐消失），或语言使用刻板、异常，不断重复广告词、机械仿说他人话语（鹦鹉学舌），但无法进行有来有回、基于情景的对话。

5.不当：不同寻常的兴趣与感觉

这指的是与物品、身体或感觉相关的异常行为。例如：对物品的奇特使用方式（长时间旋转车轮、排列玩具成线）；重复刻板的身体动作（不停地拍手、摇晃身体）；或感知觉异常（对某些声音极度恐惧、对疼痛异常迟钝、过分迷恋某些纹理或气味）。