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科普 | 想摆脱“漏尿”尴尬？看医生教您几招！
分类：
妇科保健
发布时间：
2026-04-01
王阿姨的烦心事儿~
跳广场舞不敢用力！就怕一用力就漏尿。
因为这事，最近，王阿姨特别烦恼。
在浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）妇科二疗区&盆底诊治中心，林桂花主任和马圯杉医生是这样帮她解忧的。
漏尿是病，但可治
王阿姨：我今年65岁，绝经14年。大概从10年前开始，一咳嗽、一打喷嚏就漏尿，最近越来越严重，快走几步、跳广场舞都会漏，整天垫着护垫，又难受又有味儿。我这到底是怎么了？
医生：您这个问题问得特别好。首先要告诉您一句重要的话：“漏尿”不是衰老的正常现象，它是一种病，叫“尿失禁”，而且完全可以治！咱们慢慢聊，我给您讲清楚。
漏尿病因
源自盆底肌松弛
王阿姨：那我的尿到底是怎么漏出来的呢？我总觉得自己控制不住。
医生：我打个比方，您就明白了。
咱们的膀胱就像一个“气球”，用来存尿。气球的口，也就是尿道口，周围有一圈像“水龙头”一样的肌肉，医学上叫“盆底肌”。
您不想小便的时候，“水龙头”是紧紧拧着的，尿液不会漏。
如果这个“水龙头”用久了，松了，拧不紧了，那您一咳嗽、一用力，肚子里的压力一大，就像用手去挤“气球”一样，尿液就被挤出来了。
这就是您这种情况，医学上叫“压力性尿失禁”。
了解不同类型的尿失禁
王阿姨：哦，原来是这样。那除了我这种，还有别的类型的漏尿吗？
医生：有的，阿姨。常见的有以下几种。
1.压力性尿失禁：在咳嗽、大笑、运动时腹部突然一用力、一受压，这个“水龙头阀门”扛不住这股压力，尿就会不自觉地漏出来一点。
2.急迫性尿失禁：这是“水龙头”不听大脑指挥了。尿意一来，非常突然和猛烈，根本憋不住，还没跑到厕所就漏出来了。这就像一个不听话的“水龙头”，自己突然就打开了。
3.充盈性尿失禁：这是“气球”被撑得太大了，失去弹性，里面的尿液满了，就会一点一点地自动溢出来。这种情况多见于一些患有糖尿病的老年人或有前列腺问题的男性。
4.混合性尿失禁：这是最复杂的情况，就是上面几种情况都有，比如既有一用力就漏，又有憋不住尿的情况。
医生：阿姨，您的情况属于第一种，也是最常见的一种。
压力性尿失禁的3种程度
王阿姨：那我这种漏尿，严重程度有区别吗？我算严重的吗？
医生：问得好！漏尿确实分轻、中、重三个程度，就像“水龙头”漏水，有滴几滴的，也有哗哗流的。我给您说说怎么分。
轻度：只是偶尔在剧烈咳嗽、打喷嚏、提重物时漏几滴。
中度：快走、上下楼梯、着急跑几步时就会漏，或者尿急时完全憋不住，跑到厕所门口就漏了。
重度：像您这样，快走几步、跳广场舞都会漏，日常活动都得垫着护垫，严重影响了生活质量。这说明您的“水龙头”松弛得比较厉害了。
医生：阿姨您别担心，不管到了哪个程度，我们都有办法治。
重度漏尿，手术最佳
王阿姨：那像我这种情况，到底该怎么治呢？
医生：阿姨，这个问题问到了关键。不同严重程度，治疗方法也不一样。
轻度漏尿，通过改变生活方式和在家做锻炼，就能改善很多。
中度漏尿，可能需要到医院做一些物理治疗来帮忙。而像您这样已经到重度的压力性尿失禁，手术是目前解决这个问题的最好方法。
王阿姨：好的医生，那我第一步该做什么？
医生：第一步很简单，先来医院做一个专业评估。我们会帮您做检查，明确您到底是哪种漏尿、严重程度如何。搞清楚了，才能选出最适合您的治疗方案。
阿姨您记住：不要因为害羞或者觉得“老了都这样”而默默忍受。漏尿是能治的，及时就医，咱们一起把这个问题解决好！
下期预告
浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）妇科二疗区&盆底诊治中心始终致力于守护女性盆底健康。
那么，轻度漏尿怎么练？中重度压力性尿失禁的微创手术到底怎么做？有什么优点？
我们下篇接着说。敬请期待！
林桂花出诊时间：每周一全天，周三、周日上午（法定节假日除外，具体出诊信息以医院微信服务号预约挂号为准）
初审：林桂花
复审：赵慕欣
终审：鲍宏宇
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